HOME > お問い合わせ・お見積もりフォーム > 教育コンサルタント お問い合わせ・お見積もりフォーム > 教育コンサルタント お見積もりフォーム一覧 学校・団体のお客様 > 教育コンサルタント お見積もりフォーム(生徒対応個別サポート) ・学校名 ・役職名 "例:中学三年学年主任、生徒指導部長" ・お名前(漢字) ・お名前(ふりがな) ・郵便番号 "例:151-0052" ・都道府県 ・市区町村および丁目番地 "例:渋谷区代々木〇丁目〇番〇号" ・上記以降の住所 "例:〇〇学園 事務所" ・電話番号 ・メールアドレス ・当該生徒の学年をお答えください ※複数の生徒が関わる事案の場合は、主となる生徒の学年をお答えください —以下から選択してください—中学1年生中学2年生中学3年生高校1年生高校2年生高校3年生その他 ・当該生徒の性別をお答えください ※複数の生徒が関わる事案の場合は、主となる生徒の性別をお答えください 男子女子 ・ご相談の種類 ※複数あてはまる場合は主なものを1つ選択してください —以下から選択してください—いじめ不登校(登校に消極的)心の病気生徒の家庭内の悩み発達障害を持つ生徒への対応学校生活に関する問題学習その他 ・ご相談内容を具体的にご記入ください ・教育コンサルタントのサポート方法を選択してください ※サポート方法は申し込み後に変更可能です。対面対応は1日ごとに出張費が掛かります —以下から選択してください—電話対応のみ一度だけ対面で対応してもらいたい必要であれば何度でも対面で対応してもらいたい ・今後、当社からの広告メールの受信を承諾しますか 承諾します承諾しません ・利用規約に同意します ・入力内容の確認画面は表示されません。訂正が必要な場合はこの画面にておこなってください。 入力内容を最終確認しました ※送信を中止する場合はページのタブを閉じてください。本フォームで入力した内容は消去されます。 Δ 2022年10月8日 author